2026年11月7日,在中华中医药学会眼科分会第二十五次学术年会「视神经保护专题会议」上,深圳恒生医院唐犀麟教授以《炎症消退与视疲劳管理》为题作专题分享。围绕Omega-3的炎症调节机制、磷脂结构特点及其在眼部健康中的潜在应用,唐犀麟教授结合相关研究,对眼部炎症管理与视疲劳的营养干预思路进行了介绍。



从炎症调节到炎症消退,探索眼部营养研究新方向
在专题分享中,唐犀麟教授首先介绍了Omega-3多不饱和脂肪酸参与炎症调节的相关研究。与单纯关注炎症反应的抑制不同,炎症消退同样是维持组织正常功能的重要环节。研究发现,DHA、EPA不仅参与细胞膜脂质组成,也是特异性促炎症消退介质(SPMs)的重要前体,可参与消退素、保护素及Maresins等脂质介质的生成。SPMs的作用并非简单地抑制炎症的发生,而是启动主动的生理程序,促进炎症的消退和组织的修复。

结合眼部组织特点,唐犀麟教授进一步介绍了磷脂Omega-3的生物学特性。Omega-3主要包括甘油三酯型和磷脂型等不同形式。与传统鱼油所含的甘油三酯型鱼油不同,磷脂型Omega-3以磷脂作为脂质载体,其结构与人体细胞膜的脂质组成具有一定关联。源自挪威鲱鱼籽的鱼籽油含有丰富的磷脂Omega-3,为相关营养研究提供了原料基础。
在眼部健康研究中,磷脂DHA、EPA参与细胞膜脂质组成,其与睑板腺功能及泪膜稳定性的关系受到关注。睑板腺分泌的脂质是泪膜最外层的重要组成部分,能够减少泪液蒸发,帮助维持眼表稳定。相关研究正在探索磷脂Omega-3通过炎症调节及细胞膜脂质组成等途径,对睑板腺功能和眼表健康产生的影响。
区分视疲劳类型,探索更具针对性的管理方式
针对日常生活中较为普遍的视疲劳问题,唐犀麟教授特别提出,视疲劳并非单一问题,不同发生机制对应的干预方式也有所不同。
从临床表现及发生机制来看,视疲劳可涉及干眼相关因素和调节功能异常等不同情况。其中,干眼型视疲劳通常与眼表慢性炎症、泪膜不稳定有关,常见表现包括眼睛干涩、异物感、烧灼感以及长时间用眼后的酸胀;调节痉挛型视疲劳则主要与睫状肌持续收缩、调节紧张有关,可能出现近距离用眼后视物模糊、眼胀及头痛等表现。


针对前者,磷脂Omega-3可能通过参与炎症调节、维护睑板腺功能及泪膜稳定,为眼表健康提供辅助营养支持;而对于以调节痉挛为主的视疲劳,由于其发生机制不同,磷脂Omega-3并不能直接放松睫状肌,仍需通过屈光矫正、调节训练及合理休息等方式进行管理。

这一临床区分也提示,视疲劳管理需要从具体症状和发生原因出发,不能简单依赖单一营养补充方式。
强调规范应用,明确营养干预的适用边界
在分享的最后部分,唐犀麟教授还介绍了磷脂Omega-3在临床营养应用中的适用场景及安全注意事项。
对于睑板腺功能障碍、蒸发过强型干眼,以及长期使用视频终端、伴有眼表不适的人群,可结合实际情况考虑辅助营养干预。但对于水液缺乏型干眼、急性感染性结膜炎及严重过敏发作期等情况,则应优先采取相应的规范治疗,不能以营养补充替代基础医疗措施。
随着眼科基础研究与临床实践不断深入,如何进一步认识营养因素与眼部生理功能之间的关系,将成为眼健康管理领域值得持续探索的方向。

